一、國軍退除役官兵輔導委員會（以下稱本會）為落實榮民醫療體系三級
　　醫療，有效運用醫療資源，提升榮民總醫院（以下稱榮總）、榮民總
　　醫院分院（以下稱榮總分院）與榮譽國民之家（以下稱榮家）保健組
　　醫療品質，強化老人長期照護服務，特訂定本要點。

二、本要點所定醫療體系區分如下：
（一）第一級：十六所榮家保健組。
（二）第二級：十二所榮總分院。
（三）第三級：三所榮總。

三、醫療體系之責任區支援配置如下：
（一）北區及東區（包含臺北市、新北市、桃園市、新竹縣、新竹市、苗
　　　栗縣、基隆市、宜蘭縣、花蓮縣、臺東縣等地區）：
    １、臺北榮總（醫學中心）支援桃園、新竹、蘇澳、員山、玉里、鳳林
　　　及臺東等七所榮總分院。
    ２、臺北榮總桃園分院支援臺北、桃園、板橋、八德等四所榮家。
    ３、臺北榮總新竹分院支援新竹榮家。
    ４、臺北榮總鳳林分院支援花蓮榮家。
    ５、臺北榮總臺東分院支援馬蘭榮家。
（二）中區（包含臺中市、南投縣、彰化縣、嘉義縣、嘉義市、雲林縣等
　　　地區）：
    １、臺中榮總（醫學中心）支援埔里、嘉義、灣橋等三所榮總分院。
    ２、臺中榮總埔里分院支援彰化、中彰等二所榮家。
    ３、臺中榮總嘉義分院支援雲林、白河等二所榮家。
（三）南區（包含臺南市、高雄市、屏東縣、澎湖縣等地區）：
    １、高雄榮總（醫學中心）支援臺南、屏東等二所榮總分院。
    ２、高雄榮總臺南分院支援臺南、佳里、岡山榮家等三所榮家。
    ３、高雄榮總屏東分院支援屏東、高雄等二所榮家。
            　各級醫療體系原則應依前項責任區配置支援；同一責任區內榮總
　　得逕行支援榮家；榮總、榮總分院得因實際需求相互支援，不受責任
　　區域限制。

四、本要點所定支援方式如下：
（一）短期醫療支援：
　１、榮總、榮總分院間依榮總分院、榮家保健組門診作業實際需求，派
　　　遣專科醫師或有獨立作業能力之資深住院醫師支援相關醫療作業。
　２、支援醫師之派遣，由供需雙方視其人力、需求等協調辦理。
（二）借調或兼職：
　１、榮總、榮總分院間得視實際需要互派醫師執行醫療業務及教學研究
　　　工作。
　２、榮總分院應提供相對醫師員額，由榮總招訓。
　３、榮家保健組得由榮總分院派遣醫師協助。
　４、榮總、榮總分院間應依整合政策，另定醫師人力整合方案辦理。
（三）其他支援：
　１、轉診及轉院：依本會各醫療機構榮民病患相互轉院作業規定辦理。
　２、轉（代）檢：榮總分院、榮家無法執行之檢驗、檢查項目，得委託
　　　榮總或其他榮總分院轉（代）檢。
　３、榮家醫療作業所需之藥品及衛材（含檢驗試劑），應依規定由責任
　　　區榮總分院統一採購及申請代購。
　４、榮家發生大量傷患或群聚感染時，應先協調責任區榮總或榮總分院
　　　協助處理。

五、權責劃分：
（一）榮總或榮總分院：
　１、權責：
（１）派遣醫師支援榮家保健組門診醫療作業。
（２）協助保健組醫療人員在職訓練。
　２、工作要點：
（１）派遣醫師支援榮家保健組，執行健保門診醫療。
（２）協助榮家保健組處理健保作業問題。
（３）榮家保健組所送檢體之檢驗與報告之提送。
（４）收療榮家之急（重）症病患。
（５）協助榮家保健組處理大量傷患。
（６）依榮家保健組之申請供應藥品及衛材。
（７）院內辦理醫護人員在職訓練課程，得請榮家保健組相關人員參加，
　　　並協助護工訓練。
（８）醫療作業相關會議邀請榮家保健組派員參加。
（二）榮家權責：
　１、協助及協調榮總分院處理有關醫療支援事宜。
　２、榮家保健組之全般管理及督導。
　３、榮家保健組之行政支援。
（三）榮家保健組職責及工作範圍：
　１、各榮家住家榮民之保健及醫療照顧。
　２、支援醫師之行政支援及工作督導。
　３、醫療資源之籌備及裝備之維護。
　４、門（急）診作業及非門診時間之傷病患送診。
　５、查報支援醫師駐診工作狀況。
　６、辦理健保給付之申報。
　７、門診藥品及衛材基準量之建立與申請。
　８、醫務統計依有關規定辦理並副知榮總分院。
　９、大量傷患發生時之協調、處理與送診。

六、醫療體系支援醫師之經歷管制及考核作業應依下列規定辦理：
（一）榮總公費醫師支援榮總分院經歷管制依國軍退除役官兵輔導委員會
　　　公費醫師分發服務作業要點辦理。
（二）支援醫師得於榮總分院自行獲得專科醫師時，由榮總分院報備歸建。
（三）支援醫師於支援期間由被支援醫院參照現行相關作業程序按季考核
　　　，如有特殊事蹟，應詳列具體事實函送支援醫院參考。
（四）支援醫師發生醫療糾紛，由被支援醫院負責處理。
（五）由榮總或榮總分院派遣醫師赴榮家保健組支援者，應按規定門診時
　　　間到診且不得擅自離診；其駐診情形由榮家保健組逐日記錄，每月
　　　送請支援醫院查考，其遲到早退者，應予查處。

七、醫療體系支援醫師酬勞及相關作業費用應依下列規定辦理：
（一）短期醫療支援之醫師診療報酬依「公立衛生醫療機構特約（兼任）
　　　醫師診療報酬支給數額表」規定辦理。
（二）借調或兼職依照「行政院限制所屬公務人員借調及兼職要點」辦理
　　　，相關費用由本職機關轉發，不得由借調或兼職機關直接支給。
（三）榮總、榮總分院間相互支援之專科醫師辦理職業登錄所需作業費用
　　　，由被支援之醫院支付。
（四）醫師支援期間之差旅費，依國內出差旅費報支要點規定辦理。
（五）支援榮家保健組醫師車馬費，由榮家保健組於醫療基金相關項目下
　　　支付。
（六）轉（代）檢之費用，由委託雙方協議辦理。
（七）榮家保健組對於醫療所需不在全民健保給付範圍之費用，依照國軍
　　　退除役官兵就醫辦法及相關規定辦理。


八、榮家保健組醫療作業之健保收入及相關支出，納入責任區榮總分院醫療
　　作業基金管理，並用於支付門診醫療所需之藥品、衛材及作業相關費用
　　，其使用範圍如下：
（一）購買保健組健保門診所需藥品、衛材及檢驗試劑。
（二）保健組水電費、設施維護費、器材維修費及救護車維修費等。
（三）榮總或榮總分院派遣醫師支援保健組醫療所需診察費、差旅費及交通
　　　費用。
（四）保健組醫事人員加入當地公會所需入會費及常年會費。
（五）保健組約聘醫事人員所需費用。
（六）保健組工作人員之獎勵金（另依會頒相關規定辦理）。
（七）榮總分院因支援本醫療合作業務所需約聘人員費用。
（八）其他與保健組門診醫療作業相關，經責任區榮總分院同意支付之費用
　　　。
　　前項購置之醫療儀器及相關器材列入醫療基金列管並提列折舊（保健組
　　建財產清冊列管）。

九、支援醫院應依衛生主管機關規定，辦理申請報准前往其他醫療機構執
　　行業務。

十、醫療體系之其他醫事人員因業務需要有相互支援之必要，得比照本要
　　點相關規定辦理。